IRACON 2025 : सांस ही नहीं, जोड़ों पर भी भारी पड़ रही दिल्ली की हवा

कुलवंत कौर के साथ बंसी लाल की रिपोर्ट। एक चौंकाने वाला नया स्वास्थ्य संकट उभर रहा है—प्रदूषण दुनिया भर में सबसे दुर्बल करने वाली ऑटोइम्यून बीमारियों में से एक, रूमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) को चुपचाप बढ़ावा दे रहा है। द्वारका के यशोभूमि में 9-12 अक्टूबर तक आयोजित इंडियन रूमेटोलॉजी एसोसिएशन (IRACON 2025) के 40वें वार्षिक सम्मेलन में, प्रमुख रूमेटोलॉजिस्टों ने चौंकाने वाले सबूत पेश किए कि ज़हरीली हवा और पीएम 2.5 प्रदूषण दिल्ली-एनसीआर में रूमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) के मामलों में वृद्धि को बढ़ावा दे रहे हैं।

रूमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) एक क्रोनिक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें इम्यून सिस्टम शरीर के अपने टिश्यू, विशेष रूप से जोड़ों पर हमला करती है, जिससे लगातार दर्द सूजन, अकड़न और विकलांगता होता । पारंपरिक रूप से जेनेटिक्स और इम्यून सिस्टम का सही काम न करने से जुड़ा रूमेटॉइड आर्थराइटिस अब वायु प्रदूषण जैसे कारकों से भी जुड़ता जा रहा है। दुनिया के शीर्ष 10 सबसे प्रदूषित शहरों में से एक, दिल्ली चिंता का केंद्र बनकर उभरा है। यूरोप, चीन और अब भारत में हुए हालिया अध्ययनों से पता चलता है कि पीएम 2.5—खतरनाक सूक्ष्म कण जो फेफड़ों में गहराई तक प्रवेश करते हैं—के संपर्क में आने से न केवल हृदय और फेफड़ों की बीमारियाँ हो सकती हैं, बल्कि रूमेटॉइड आर्थराइटिस जैसी बीमारी भी हो सकती है ।

एम्स, नई दिल्ली में रुमेटोलॉजी विभाग की प्रमुख डॉ. उमा कुमार ने गहरी चिंता व्यक्त करते हुए कहा: "हम प्रदूषित क्षेत्रों में रहने वाले उन रोगियों में रूमेटॉइड आर्थराइटिस के मामलों में वृद्धि देख रहे हैं जिनका ऑटोइम्यून रोग का कोई पारिवारिक इतिहास या आनुवंशिक प्रवृत्ति नहीं है। प्रदूषक सूजन पैदा करते हैं, जोड़ों की क्षति को बढ़ाते हैं और रोग को बढ़ने में मदद करते हैं। ये पोलूटेंट्स सूजन और ऑक्सीडेटिव तनाव को बढ़ावा देते हैं, जिससे प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया अतिसक्रिय हो जाती है। यह एक सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल है जिसे हम अब और अनदेखा नहीं कर सकते।

सम्मेलन आयोजन सचिव और फोर्टिस अस्पताल में रूमेटोलॉजी के निदेशक डॉ. बिमलेश धर पांडेय ने कहा: "प्रदूषण गठिया, विशेष रूप से रूमेटाइड गठिया से जुड़ा हुआ है, क्योंकि वायु प्रदूषक सूजन, ऑक्सीडेटिव तनाव और ऑटोएंटीबॉडी उत्पादन का कारण बन सकते हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि पीएम 2.5 का, नाइट्रोजन ऑक्साइड और ओज़ोन के संपर्क में आने से गठिया का खतरा बढ़ जाता है और लक्षण बिगड़ जाते हैं, खासकर अतिसंवेदनशील व्यक्तियों में। व्यस्त सड़कों के पास रहने ,लगातार यातायात से जुड़ा प्रदूषण गठिया के बढ़ते जोखिम से भी जुड़ा है।"

यूरोपियन मेडिकल जर्नल (2025) में प्रकाशित एक ऐतिहासिक अध्ययन ने वायु प्रदूषण को आरए सहित ऑटोइम्यून रोगों से जोड़ने वाले मजबूत प्रमाण प्रदान किए हैं। अध्ययन ने सामान्य प्रदूषकों और प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता के बीच महत्वपूर्ण कारणात्मक संबंधों की पहचान की, और पर्यावरणीय क्षति को इन रोगों के बढ़ने के एक महत्वपूर्ण कारण के रूप में उजागर किया। सर गंगा राम अस्पताल में रुमेटोलॉजी विभाग के उपाध्यक्ष डॉ. नीरज जैन ने चेतावनी दी: "हम आरए को मुख्यतः आनुवंशिक मानते थे, लेकिन प्रदूषण इस कहानी को बदल रहा है। पर्यावरणीय बोझ तराजू को झुका रहा है, स्वस्थ व्यक्तियों को रोगियों में बदल रहा है। यह तथ्य है की बिना किसी पारिवारिक इतिहास वाले युवा लोग आरए विकसित कर रहे हैं, यह एक खतरे की घंटी है ।"

डॉ. राम मनोहर लोहिया अस्पताल में प्रोफेसर और रुमेटोलॉजिस्ट डॉ. पुलिन गुप्ता ने एक और चिंताजनक पहलू पर प्रकाश डाला: "हम न केवल रूमेटॉइड आर्थराइटिस के बढ़ते मामले देख रहे हैं, बल्कि गंभीर मामले भी देख रहे हैं। पीएम 2.5 की संपर्क में आने वाले मरीज़ों में आक्रामक बीमारी तेज़ी से फैल रही है। शहरी क्षेत्रों में हरियाली कम होने से समस्या और बिगड़ रही है, जिससे निवासियों को सुरक्षात्मक पर्यावरणीय सुरक्षा कवच से वंचित होना पड़ रहा है।" नई दिल्ली स्थित इंद्रप्रस्थ अपोलो अस्पताल में रुमेटोलॉजी विभाग के सीनियर कंसलटेंट और सम्मेलन अध्यक्ष डॉ. रोहिणी हांडा ने कहा: "यह केवल एक चिकित्सा समस्या नहीं है; यह एक सामाजिक संकट है। जब तक प्रदूषण के स्तर पर अंकुश नहीं लगाया जाता, हम एक ऐसी पीढ़ी को देख रहे हैं जो रोके जा सकने वाले ऑटो इम्यून रोगों से अपंग हो जाएगी। इसकी कीमत—पीड़ा, उत्पादकता में कमी और स्वास्थ्य सेवा के बोझ के रूप में—बहुत ज़्यादा होगी।"

विशेषज्ञों ने यह भी बताया कि रूमेटॉइड आर्थराइटिस जैसी ऑटो इम्यून रोग आजीवन रहने वाली बीमारियाँ हैं जिनका कोई स्थायी इलाज नहीं है, केवल प्रबंधन ही काफी है। प्रदूषण के आग में घी डालने के साथ, दिल्ली एनसीआर और इसी तरह के प्रदूषित क्षेत्रों में आरए का प्रचलन बढ़ने की उम्मीद है। वर्तमान अनुमान बताते हैं कि रूमेटॉइड आर्थराइटिस पहले से ही भारत की लगभग 1% वयस्क आबादी को प्रभावित करता है, लेकिन प्रदूषण के कारण, ये संख्या तेजी से से बढ़ सकती है। चीन में किए गए शोध से पता चला है कि लंबे समय तक पीएम 2.5 के संपर्क में रहने से आरए विकसित होने का जोखिम 12-18% बढ़ जाता है। इसी तरह यूरोपीय समूहों ने बताया कि अत्यधिक प्रदूषित शहरों में रहने वाले लोगों में स्वप्रतिरक्षी विकारों से संबंधित रुग्णता काफी अधिक थी। ये निष्कर्ष वही दर्शाते हैं जो डॉक्टर अब भारत में देख रहे हैं—जहाँ दिल्ली के निवासी श्वसन संकट और ऑटोइम्यून रोगों की दोहरी मार झेल रहे हैं।

IRACON 2025 के विशेषज्ञों ने बहु-विषयक कार्रवाई की तत्काल आवश्यकता पर बल दिया: सख्त प्रदूषण नियंत्रण, जन जागरूकता में वृद्धि, जोखिम वाली आबादी की शीघ्र जाँच, और जोखिम को कम करने के लिए जीवनशैली में बदलाव। उन्होंने शहरी हरित क्षेत्र के विस्तार, स्वच्छ परिवहन समाधानों तथा वायु गुणवत्ता को स्वास्थ्य से जोड़ने वाली मजबूत राष्ट्रीय नीतियों का भी आह्वान किया। दिल्ली ज़हरीले स्मॉग सीज़न से हर साल जूझती है, ऐसे में IRACON 2025 के खुलासे इस बात की कड़ी चेतावनी देते हैं कि गंदी हवा न सिर्फ़ हमारे फेफड़ों का दम घोंट रही है, बल्कि हमारे जोड़ों पर भी असर डाल रही है। प्रदूषण और रूमेटाइड आर्थराइटिस के बीच का संबंध इस बात पर ज़ोर देता है कि पर्यावरण मानव स्वास्थ्य से कितनी गहराई से जुड़ा हुआ है।

विशेषज्ञों ने एक ज़बरदस्त संदेश दिया: रुमेटोलॉजी अब सिर्फ़ दर्द का प्रबंधन नहीं करती—यह उस दुश्मन का सामना करने के बारे में है जो हम साँस लेते समय हवा में रहते हैं। अगर भारत को आने वाली पीढ़ियों को रूमेटाइड आर्थराइटिस की गंभीर पकड़ से बचाना है, तो हवा को साफ़ करना राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राथमिकता बन